8月底前河南全面推開公立醫(yī)院改革 全部取消藥品加成

　　記者從河南省政府獲悉，河南確定今年8月底前全面推開公立醫(yī)院綜合改革，所有公立醫(yī)院全部取消藥品加成(中藥飲片除外)。取消藥品加成后減少的合理收入，通過醫(yī)療服務價格調整補償90%，財政按照原供給渠道補償10%。

　　新華社7日消息，河南省公立醫(yī)院綜合改革主要有改革管理體制、建立運行新機制、優(yōu)化就醫(yī)秩序、嚴控醫(yī)療費用、強化考核評價等五項任務。其中，在建立運行新機制方面，要著力破除以藥補醫(yī)機制，將公立醫(yī)院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道改為服務收費和政府補助兩個渠道。降低藥品耗材、大型設備檢查和化驗價格，提高體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價格的項目價格，優(yōu)化公立醫(yī)院收入結構。2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比(不含中藥飲片)總體降到30%左右，百元醫(yī)療收入(不含藥品收入)中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。

　　在優(yōu)化就醫(yī)秩序方面，河南省政府要求，強化區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃的剛性約束，嚴禁舉債建設、超標準裝修和超常規(guī)配備大型醫(yī)用設備。明確公立醫(yī)院功能定位，強化三級醫(yī)院引領帶動作用，以組建醫(yī)聯(lián)體和家庭醫(yī)生簽約服務為抓手，建立分級診療制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構選擇至少50種、縣級醫(yī)療機構選擇至少100種慢性病、常見病開展基層首診和分級診療，促進形成有序就醫(yī)。

　　河南省要求建立對公立醫(yī)院的績效考核制度，明確考核結果與醫(yī)院財政補助、醫(yī)保支付等掛鉤；健全公立醫(yī)院內部績效考核制度，嚴禁給醫(yī)務人員設定創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員個人薪酬不得與醫(yī)院的藥品、耗材、大型醫(yī)學檢查等業(yè)務收入掛鉤。

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