衛(wèi)計(jì)委發(fā)文加強(qiáng)H7N9醫(yī)療救治有關(guān)工作

　　目前，我國(guó)處于人感染H7N9禽流感（簡(jiǎn)稱H7N9）疫情高發(fā)季節(jié)，新發(fā)病例持續(xù)出現(xiàn)。為進(jìn)一步提高各地“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”的能力，加強(qiáng)醫(yī)療救治工作，降低病死率，切實(shí)保障人民群眾健康權(quán)益，衛(wèi)計(jì)委發(fā)文加強(qiáng)H7N9醫(yī)療救治有關(guān)工作。

　　衛(wèi)計(jì)委指出，要充分認(rèn)識(shí)當(dāng)前H7N9疫情防控形勢(shì)，始終把人民群眾身體健康和生命安全放在首位，遵循“依法、科學(xué)、規(guī)范、統(tǒng)一”的工作原則，按照“有力、有序、有效、有度”的防控方針，進(jìn)一步加強(qiáng)H7N9醫(yī)療救治工作，盡最大努力挽救群眾生命。及時(shí)收集匯總相關(guān)病例資料，并于每月15日前報(bào)衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政醫(yī)管局。

　　衛(wèi)計(jì)委要求，各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門和各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照《人感染H7N9禽流感診療方案（2017年第1版）》和相關(guān)技術(shù)方案要求，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早診斷、早治療”的工作要求。

　　（一）關(guān)口前移、重心下移，加強(qiáng)病例篩查和早期診斷。加大對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和一線醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)力度，提高早期識(shí)別能力。對(duì)發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者要詢問流行病學(xué)史，尤其是禽類接觸或活禽市場(chǎng)暴露史。要及時(shí)采集呼吸道樣本，尤其是下呼吸道標(biāo)本進(jìn)行H7N9病毒核酸檢測(cè)。對(duì)高度懷疑的病例，要重復(fù)采樣送檢。

　?。ǘ┍M早實(shí)施抗流感病毒治療。符合以下情況的，應(yīng)盡可能在發(fā)病 48小時(shí)內(nèi)給予抗流感病毒治療，無(wú)需等待病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果：一是符合《診療方案》疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)病前10天內(nèi)有禽類及其分泌物、排泄物接觸史或到過活禽市場(chǎng)；二是符合《診療方案》疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)，與H7N9病例有密切接觸史，新近出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀；三是臨床考慮為流感，具備《診療方案》中易發(fā)展為重癥的危險(xiǎn)因素。

　　衛(wèi)計(jì)委指出，要按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”的原則，對(duì)H7N9重癥病例實(shí)施科學(xué)合理救治。結(jié)合疫情特點(diǎn)和醫(yī)療資源情況，指定具備較強(qiáng)綜合實(shí)力、符合呼吸道傳染病收治要求的醫(yī)院，集中收治H7N9重癥病例，并組織專家對(duì)重癥病例進(jìn)行“一對(duì)一”救治。加強(qiáng)對(duì)患者病情評(píng)估，科學(xué)甄別重癥患者，及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院，降低病死率。衛(wèi)計(jì)委要求，要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，預(yù)防和控制H7N9醫(yī)院感染，科學(xué)實(shí)施個(gè)人防護(hù)措施。