精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)迎發(fā)展窗口期

 由北京醫(yī)科大學(xué)校友會(huì)和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)學(xué)系主辦，北京伊和科技有限公司承辦的“精準(zhǔn)醫(yī)療助力分級(jí)診療”大會(huì)近日在北京舉行。與會(huì)專家普遍認(rèn)為，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)將對(duì)分級(jí)診療政策實(shí)施產(chǎn)生巨大推動(dòng)力，其中互聯(lián)網(wǎng)、基因測(cè)序大數(shù)據(jù)、分子診斷、分子影像以及智慧醫(yī)學(xué)將起到重要作用。

    北京大學(xué)常務(wù)副校長(zhǎng)柯楊教授在會(huì)上表示：“中國(guó)現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)正在經(jīng)歷著改革、變動(dòng)，這里面包括醫(yī)學(xué)教育的改革、醫(yī)療體制的改革，也包括醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展和人們對(duì)健康需求的改變，在這一過(guò)程中，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)將迎來(lái)發(fā)展‘窗口期’?！?br/>
    北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部主任詹啟敏院士表示：“中國(guó)在基因組學(xué)和蛋白組學(xué)方法的研究位于國(guó)際前沿，在精準(zhǔn)醫(yī)療的基礎(chǔ)層面與西方國(guó)家保持同步，下一步的發(fā)展需要整合技術(shù)研發(fā)、臨床轉(zhuǎn)化、產(chǎn)業(yè)培育、示范推廣，實(shí)現(xiàn)交叉融合、協(xié)同創(chuàng)新?！?br/>
    與會(huì)專家普遍認(rèn)為,精準(zhǔn)醫(yī)療將對(duì)分級(jí)診療政策實(shí)施產(chǎn)生巨大推進(jìn)作用?！胺旨?jí)診療成功之時(shí)，就是中國(guó)的醫(yī)改成功之日。”詹啟敏表示：“我們希望大病不出縣，70%以上的疾病能夠在縣里醫(yī)治。而解決看病貴看病難的問(wèn)題，解決醫(yī)療資源不均衡問(wèn)題，要靠很多科技手段。這其中，精準(zhǔn)醫(yī)療里面的大數(shù)據(jù)，精準(zhǔn)醫(yī)療的分子診斷、分子影像，未來(lái)包括智慧醫(yī)學(xué)，都會(huì)推動(dòng)工作的進(jìn)程?！?br/>
    真正構(gòu)建分級(jí)診療制度，要實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)四個(gè)目標(biāo)。而真正做到基層首診，核心問(wèn)題是老百姓愿意不愿意去，基層能不能接得住。專家認(rèn)為，這其中，如何實(shí)現(xiàn)優(yōu)秀醫(yī)療資源下沉是必須解決的問(wèn)題，在這一過(guò)程中，互聯(lián)網(wǎng)將會(huì)扮演重要角色。

    北京伊和科技有限公司董事長(zhǎng)妥福軍認(rèn)為，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)助力分級(jí)診療。妥福軍表示，專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)突破了診療的物理空間,頂級(jí)專家通過(guò)專業(yè)互聯(lián)可以傳承精湛診療技術(shù)，而基層醫(yī)生可以通過(guò)專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)提高診療技術(shù)、患者通過(guò)專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)可以精準(zhǔn)輕松就醫(yī)。

    具體來(lái)說(shuō)，對(duì)專家而言，可以為其量身打造疾病精準(zhǔn)診斷治療隨診系統(tǒng)，同時(shí)跨區(qū)域指導(dǎo)基層醫(yī)生的臨床工作，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)跨區(qū)域雙向轉(zhuǎn)診工作。對(duì)基層醫(yī)生而言，可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)提高診療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)遠(yuǎn)程會(huì)診，精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診疑難患者，精準(zhǔn)接診大手術(shù)后的患者康復(fù)。

    另一方面，推進(jìn)全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）簽約服務(wù)是分級(jí)診療落地的重要抓手。推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的主要目標(biāo)是，到2017年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到30%以上，重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上。據(jù)了解，現(xiàn)階段家庭醫(yī)生主要在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作，部分綜合醫(yī)院設(shè)立了全科醫(yī)學(xué)科、也有少數(shù)全科醫(yī)生就職。綜合醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科的主要職能是承擔(dān)全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)任務(wù)。

    “國(guó)際上，家庭醫(yī)生是維持居民健康最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。一些發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)體系通常是全科醫(yī)生首診，全科醫(yī)生承擔(dān)絕大部分醫(yī)療衛(wèi)生保健任務(wù)，家庭醫(yī)生僅使用很小比例的醫(yī)療經(jīng)費(fèi)。經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)，合格的家庭醫(yī)生不僅是醫(yī)療保健的守門人也是醫(yī)保費(fèi)用的守門人?！北本┐髮W(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)學(xué)系主任遲春花教授表示：“作為老百姓就醫(yī)的首診者，家庭醫(yī)生和老百姓簽訂約定合同，所有健康問(wèn)題由家庭醫(yī)生管理。醫(yī)患關(guān)系變短暫關(guān)系為連續(xù)的、關(guān)注家庭和社會(huì)的、負(fù)責(zé)任的關(guān)系。全科醫(yī)生首診、分級(jí)診療制度不僅是中國(guó)國(guó)策，也符合國(guó)際趨勢(shì)?！?br/>
    遲春花表示，目前家庭醫(yī)生短缺約50萬(wàn)人。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部不久前成立了全科醫(yī)學(xué)學(xué)系以及全科醫(yī)學(xué)發(fā)展研究中心，重點(diǎn)關(guān)注優(yōu)秀全科醫(yī)學(xué)師資隊(duì)伍和全科醫(yī)生領(lǐng)軍人才培養(yǎng)，推動(dòng)學(xué)科發(fā)展及人才隊(duì)伍建設(shè)，助力國(guó)家分級(jí)診療制度的完善。