原文標(biāo)題：醫(yī)?；饎诱娓?，監(jiān)管立法來了！
財經(jīng)365訊(編輯：禾禾)醫(yī)?；鸬氖褂门c管理因“沈陽騙?！睙狳c(diǎn)事件被頻頻關(guān)注。1月13日，在北京市人大代表詢問、政協(xié)委員咨詢活動現(xiàn)場上，北京市醫(yī)保局黨組書記于學(xué)強(qiáng)表示，北京市醫(yī)保基金監(jiān)管立法正在進(jìn)行中，目前處于前期調(diào)研階段，但因情況復(fù)雜，年內(nèi)難以完成。北京市醫(yī)保局下一步將通過嚴(yán)格醫(yī)保支付管理、推進(jìn)險種互補(bǔ)等多舉措共同規(guī)范醫(yī)保基金監(jiān)管。
醫(yī)保基金立法正在進(jìn)行
2018年11月剛剛成立的北京市醫(yī)保局已將醫(yī)?；鹆⒎ㄌ嵘狭巳粘獭τ诜ㄒ?guī)的具體時間表，于學(xué)強(qiáng)表示，北京市醫(yī)保局作為新成立的部門工作內(nèi)容和職能都尚待清晰，而醫(yī)保自身的報銷標(biāo)準(zhǔn)也需要非常復(fù)雜的論證，因此2019年內(nèi)難以完成。
于學(xué)強(qiáng)進(jìn)一步解釋稱：“目前北京市使用的醫(yī)保報銷收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都比較老，甚至有許多項目并沒有體現(xiàn)出來，隨著醫(yī)耗改革的不斷推進(jìn)，有很多醫(yī)療項目價格也在變化，而我們也會繼續(xù)調(diào)整封頂線，因此價格與報銷的情況還會有更多調(diào)整。”
目前我國的醫(yī)保監(jiān)管領(lǐng)域主要依據(jù)國家層面的法律法規(guī)，主要包括《社會保險法》、《行政處罰法》、《刑法》等。日前，全國人大常委會出臺了立法解釋，明確騙取醫(yī)保基金屬于刑法規(guī)定的詐騙公私財物的行為，將欺詐騙保行為納入刑法規(guī)制范圍。然而對于執(zhí)法主體、執(zhí)法范圍、執(zhí)法程序等內(nèi)容尚未明確。
嚴(yán)格醫(yī)保支付管理
此外，醫(yī)保支付的嚴(yán)格管理是保障醫(yī)?；鸢踩牧硪环ㄩT。日前國家醫(yī)保局發(fā)布的《關(guān)于申報按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)國家試點(diǎn)的通知》，明確將加快推進(jìn)按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)國家試點(diǎn)，而北京作為國家試點(diǎn)的重點(diǎn)區(qū)域，DRGs的推進(jìn)情況一直備受關(guān)注。