應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷的情形
(1)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
這里的“工作時(shí)間”是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時(shí)間?!肮ぷ鲌鏊笔侵嘎毠と粘9ぷ魉诘膱鏊约邦I(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)指派其所從事工作的場所?!笆鹿蕚Α笔侵嘎毠ぴ诠ぷ鬟^程發(fā)生的人身傷害或者急性中毒等事故。
(2)工作時(shí)間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
所謂“預(yù)備性工作”,是指在工作前的一段合理時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的準(zhǔn)備工作,諸如運(yùn)輸、備料、準(zhǔn)備工具等。所謂“收尾性工作”,是指在工作后的一段合理時(shí)間內(nèi),從事與工作有關(guān)的收尾工作,諸如清理、安全儲(chǔ)存、收拾工具和衣物等。
(3)在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
“因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的”,有兩層含義:一層是指職工因履行工作職責(zé),使某些人的不合理的或違法的目的沒有達(dá)到,這些人出于報(bào)復(fù)對該職工進(jìn)行的暴力人身傷害;另一層是指在工作時(shí)間和工作場所內(nèi),職工因履行工作職責(zé)受到意外傷害,諸如地震、廠區(qū)失火、車間房屋倒塌以及由于單位其他設(shè)施不安全而造成的傷害等。
(4)患職業(yè)病的;
根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(以下稱《職業(yè)病防治法》)的規(guī)定,職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)或其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。目前執(zhí)行的是《職業(yè)病目錄》(衛(wèi)法監(jiān)發(fā)[2002]108號(hào))。包括如下十類:塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其他職業(yè)病,共115 種。條例中所稱的職業(yè)病必須是條例覆蓋范圍內(nèi)的用人單位的職工在職業(yè)活動(dòng)中所患的職業(yè)病。
(5)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
這里的“因工外出”是指職工不在本單位的工作范圍內(nèi),由于工作需要被領(lǐng)導(dǎo)指派到本單位以外工作,或者為了更好地完成工作,自己到本單位以外從事與本職工作有關(guān)的工作。這里的“外出”包括兩層含義:一是指到本單位以外,但還在本地范圍內(nèi);二是指不僅離開了本單位,而且到外地去了?!坝捎诠ぷ髟蚴艿絺Α?,是指由于工作原因直接或間接造成的傷害,包括事故傷害、暴力傷害和其他形式的傷害。這里的“事故”包括安全事故、意外事故以及自然災(zāi)害等各種形式的事故。
(6)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
此條款將職工在上下班途中受到的機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車交通事故傷害都納入工傷認(rèn)定范圍。此外也將職工上下班時(shí)的乘坐城市軌道交通工具、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的也納入工傷認(rèn)定范圍。同時(shí),對上下班途中事故的工傷認(rèn)定作了限定:發(fā)生交通事故后,需經(jīng)交通管理部門作出“非本人主要責(zé)任”的認(rèn)定。
(7)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
主要是指條例出臺(tái)后,由全國人大及其常委會(huì)、國務(wù)院制定并頒布的法律、行政法規(guī),規(guī)定應(yīng)該認(rèn)定為工傷的其他情形。
職工有下列情形之一的,視同工傷:
(1)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
這里的“工作時(shí)間”是指法律規(guī)定或者單位要求職工工作的時(shí)間。“工作崗位”是指職工日常所在的工作崗位和本單位領(lǐng)導(dǎo)指派所從事工作崗位。 “突發(fā)疾病”是指上班期間突然發(fā)生疾病,一般多為心臟病、腦出血、心肌梗塞等突發(fā)性疾病并且從工作崗位直接送往醫(yī)院。“48小時(shí)”的起算時(shí)間,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次診斷時(shí)間作為突發(fā)疾病的起算時(shí)間。經(jīng)過48小時(shí)搶救之后才死亡的,不屬于視同工傷的情形。
(2)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,沒有工作時(shí)間、工作地點(diǎn)、工作原因等要素要求。
(3)職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的;
這里的“舊傷復(fù)發(fā)”是指職工在軍隊(duì)服役期間,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,并取得了革命傷殘軍人證,到用人單位后其在軍隊(duì)服役期間因戰(zhàn)、因公負(fù)傷的傷害部位發(fā)生變化,需要進(jìn)行治療或相關(guān)救治的情形。
(4)職工受用人單位指派前往疫區(qū)工作而感染該疫病的。
職工受用人單位指派前往疫區(qū),在從事疫病的防治中被感染的可能性較大,該條為《河南省工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定。
申請工傷認(rèn)定的時(shí)效
申請工傷認(rèn)定的時(shí)效是發(fā)生工傷后,可以向人力資源和社會(huì)保障局申請工傷認(rèn)定的期限。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定,發(fā)生工傷后,用人單位可以在一個(gè)月內(nèi)申請工傷認(rèn)定,情況特殊的可以適當(dāng)延長。用人單位不申請的,工傷職工或其近親屬可以在一年內(nèi)申請工傷認(rèn)定。
申請工傷認(rèn)定的程序
申請工傷認(rèn)定的程序主要是向人力資源和社會(huì)保障局遞交申請工傷認(rèn)定的資料的過程。申請工傷認(rèn)定,一般需要提交《工傷認(rèn)定申請表》、勞動(dòng)關(guān)系證明和診斷證明,實(shí)踐操作過程中,部分地區(qū)要求必須提交證人證言,張士謙律師認(rèn)為是違法的,具體見《申請工傷認(rèn)定不必提交證人證言》一文。
申請工傷認(rèn)定后,符合申請條件的,人力資源和社會(huì)保障局應(yīng)當(dāng)受理,向用人單位送達(dá)舉證通知書,進(jìn)行調(diào)查,并在60天內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定書。事實(shí)清楚、證據(jù)充分的,可以在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定書。對依據(jù)《職業(yè)病防治法》作出職業(yè)病診斷或鑒定的,可以不經(jīng)過調(diào)查,作出工傷認(rèn)定決定書。
對工傷認(rèn)定決定不服的,可以在收到工傷認(rèn)定書后60日內(nèi)向人民政府或上一級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門申請復(fù)議,或3個(gè)月內(nèi)直接向人民法院提起行政訴訟。
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