7月10日，記者從市人力社保局獲悉，《重慶市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)重慶市生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)方案》近日發(fā)布，自7月1日起，重慶市啟動(dòng)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作，生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。
該方案明確，按照“市級(jí)統(tǒng)籌、分級(jí)管理，總額預(yù)算、缺口分擔(dān)，目標(biāo)考核、確保支付”的原則，優(yōu)化保險(xiǎn)管理資源，強(qiáng)化基金共濟(jì)能力，提升管理綜合效能，降低管理運(yùn)行成本，建立適應(yīng)重慶市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施制度體系和運(yùn)行機(jī)制，為國家全面推開兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施工作提供經(jīng)驗(yàn)。
方案主要有6個(gè)方面內(nèi)容，總結(jié)起來就是“五統(tǒng)一，一不變”：
一是統(tǒng)一參保登記。隨單位參加重慶市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工，同步參加生育保險(xiǎn)。
二是統(tǒng)一基金征繳。生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，按照單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的單位職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)率。
三是統(tǒng)一基金管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，不再單列生育保險(xiǎn)基金收入，在職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項(xiàng)目，各區(qū)縣（自治縣）合并實(shí)施前的生育保險(xiǎn)基金實(shí)際結(jié)余并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金。重慶市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行統(tǒng)收統(tǒng)支管理模式。
四是統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，對(duì)符合條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行統(tǒng)籌管理。進(jìn)一步完善全市醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議，在協(xié)議內(nèi)容中增加生育醫(yī)療服務(wù)有關(guān)要求和指標(biāo)。
五是統(tǒng)一經(jīng)辦和信息系統(tǒng)。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，統(tǒng)一經(jīng)辦管理，進(jìn)一步規(guī)范經(jīng)辦流程，完善醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，確保生育醫(yī)療費(fèi)用及時(shí)結(jié)算。
六是職工生育期間的生育保險(xiǎn)待遇不變。兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后，生育保險(xiǎn)待遇包括《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》《重慶市職工生育保險(xiǎn)暫行辦法》規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。（原標(biāo)題：7月起重慶市啟動(dòng)兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作）
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