我省出臺“十三五”結(jié)核病防治規(guī)劃,要求將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種支付和報銷范圍,門診報銷比例不低于70%,貧困患者自付比例不超過醫(yī)療總費用10%。
在診療和健康體檢工作中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對有咳嗽、咳痰兩周以上或痰中帶血等肺結(jié)核可疑癥狀者的排查,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核疑似患者要及時轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范診治,并及時報告。
對病原學(xué)檢查陽性肺結(jié)核患者的密切接觸者、艾滋病病毒感染者和病人、65歲以上老年人、糖尿病患者等結(jié)核病重點人群進(jìn)行主動篩查;將結(jié)核病檢查納入學(xué)校新生入學(xué)、監(jiān)管場所(監(jiān)獄、看守所、拘留所、收容教育所、強(qiáng)制隔離戒毒所、強(qiáng)制醫(yī)療所等場所)入監(jiān)(所)和流動人口聚集的重點行業(yè)入職等健康體檢項目,早期發(fā)現(xiàn)傳染源。
將肺結(jié)核(包括耐多藥肺結(jié)核)納入基本醫(yī)療保險門診特殊病種支付和報銷范圍,門診報銷比例不低于70%。將符合條件的貧困肺結(jié)核病及耐多藥肺結(jié)核患者納入精準(zhǔn)扶貧對象和醫(yī)療救助范圍,治療費用按規(guī)定經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險支付后,給予醫(yī)療救助,患者自付比例不超過醫(yī)療總費用10%,切實降低肺結(jié)核患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),避免患者家庭發(fā)生災(zāi)難性支出而因病致貧返貧。
規(guī)劃要求,到2020年,肺結(jié)核發(fā)病和死亡人數(shù)進(jìn)一步減少,全省肺結(jié)核發(fā)病率下降到50/10萬以下,肺結(jié)核患者成功治療率達(dá)到90%以上。增加抗結(jié)核藥品供給,提高患者門診和住院醫(yī)療費用保障水平,減少患者因經(jīng)濟(jì)原因終止治療,減輕患者負(fù)擔(dān),避免因病致貧、因病返貧。
定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)要規(guī)范耐多藥肺結(jié)核患者的住院治療,設(shè)立單獨的耐藥病房,做到一人一室,避免發(fā)生交叉感染。
推行結(jié)核病分級診療模式,建立結(jié)核病定點診療、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、基層康復(fù)管理的分級診療制度,醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人要及時報告并轉(zhuǎn)診到當(dāng)?shù)囟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。基本實現(xiàn)普通肺結(jié)核患者診治不出縣,耐多藥和疑難重癥肺結(jié)核患者不出市。(原標(biāo)題:西安出臺“十三五”規(guī)劃:將肺結(jié)核納入醫(yī)保門診特殊病種支付)