2011年太倉市在全國率先推出“大病住院再保險(xiǎn)”方案,隨后在全國推廣。2013年至2016年年底,全省城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)基金支出累計(jì)達(dá)40.1億元,受益人數(shù)累計(jì)達(dá)108.26萬人。今年上半年,全省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)基金支出6.36億元,受益人數(shù)15.16萬人。江蘇提高重特大疾病保障水平,緩解“因病致貧”、“因病返貧”現(xiàn)象。
20種重大疾病按病種付費(fèi)
2015年,江蘇各統(tǒng)籌地區(qū)全部啟動(dòng)實(shí)施大病保險(xiǎn),實(shí)現(xiàn)對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員的全覆蓋。同時(shí),對(duì)肺癌、終末期腎病等20種重大疾病實(shí)行按病種付費(fèi),進(jìn)一步擴(kuò)大大病患者受益面。大病保險(xiǎn)保障的是參保人員經(jīng)基本醫(yī)保報(bào)銷后,個(gè)人負(fù)擔(dān)的住院和門診特殊病種的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用。各地一般以上一年度當(dāng)?shù)爻擎?zhèn)居民年人均可支配收入或農(nóng)民人均純收入的50%左右設(shè)置大病保險(xiǎn)支付起付標(biāo)準(zhǔn),起付標(biāo)準(zhǔn)以上按醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,不設(shè)最高支付限額,大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例達(dá)50%以上。(原標(biāo)題:江蘇省15.16萬人享受“大病住院再保險(xiǎn)”方案)