隨著我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化，政府提出了多項(xiàng)政策意見鼓勵社會資本進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域。分析認(rèn)為，隨著公立醫(yī)院改革破冰，限制民營醫(yī)院發(fā)展的人才問題、醫(yī)保報銷等問題才有可能破局，而去年盈利多數(shù)下滑的新三板民營醫(yī)院，或迎來發(fā)展契機(jī)。
民營醫(yī)院的難題
在深圳一家民營醫(yī)院，記者注意到這里看病的患者較少，與三甲醫(yī)院周末看病者熙熙攘攘的現(xiàn)象相比，顯得較為冷清。
一個現(xiàn)實(shí)的問題是，民營醫(yī)院對專業(yè)人才的吸引力尚不足?！懊駹I醫(yī)院的骨干級人才薪酬比較高，普通的醫(yī)務(wù)工作者薪酬不如公立醫(yī)院?！币晃幻駹I醫(yī)院的醫(yī)師告訴記者。
記者注意到，位于河南鶴壁市的新三板公司京立醫(yī)院，截至去年底，公司員工總數(shù)為741人，當(dāng)年應(yīng)付職工薪酬為3197萬元，以此計(jì)算，人均年薪約為4.3萬元。另一家位于深圳的掛牌企業(yè)友睦口腔，該公司去年人均年薪約為9.6萬元。
廣證恒生研究副總監(jiān)趙巧敏對記者表示，民營醫(yī)院的難點(diǎn)之一是引進(jìn)人才，因?yàn)槊駹I醫(yī)院在學(xué)術(shù)氛圍、提供的社會保障、管理制度等方面與公立醫(yī)院有一定差距，導(dǎo)致現(xiàn)在民營醫(yī)院人才配置普遍短缺。
解決的方法一是加強(qiáng)優(yōu)惠政策、提供各種保險制度來吸引人才；二是可以和公立醫(yī)院合作來培養(yǎng)民營醫(yī)院自己的隊(duì)伍。此外，多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等政策增加了公立醫(yī)院醫(yī)生的流動性，民營醫(yī)院也受益于此。
新三板企業(yè)國龍醫(yī)療去年?duì)I業(yè)收入超過1.5億元，同比增長超過二成，凈利潤卻虧損了近5000萬元，同比虧損有所擴(kuò)大。據(jù)公司透露，盈利下滑的原因包括高薪聘用人才，導(dǎo)致薪酬和福利成本增加，衛(wèi)生材料和藥品成本也增加了近1500萬元。
除了國龍醫(yī)療，其它多家新三板民營醫(yī)院，去年均出現(xiàn)了支付薪酬增加成本的現(xiàn)象，與此同時，盈利亦出現(xiàn)下滑。
民營醫(yī)院的機(jī)遇
雖然目前處境仍然艱難，但在深化醫(yī)改的同時，國家大力發(fā)展社會辦醫(yī)，民營醫(yī)院的發(fā)展似乎正迎來契機(jī)。
趙巧敏表示，正在推進(jìn)的藥品零加成改革主要是在控費(fèi)，控費(fèi)會加劇市場競爭，對于一些實(shí)力不夠的公立醫(yī)院可能轉(zhuǎn)向民營。2016年公立醫(yī)院減少了四百多家，其中主要就是通過并購等方式轉(zhuǎn)為民營。
近兩年，國家發(fā)布多項(xiàng)法律政策明確支持社會辦醫(yī)，5月3日，國務(wù)院常務(wù)會議指出，對符合規(guī)劃條件和準(zhǔn)入資質(zhì)的社會辦醫(yī)不得以任何理由限制，個體診所設(shè)置不受規(guī)劃布局限制。
國聯(lián)證券認(rèn)為，隨著公立醫(yī)院改革破冰，限制民營醫(yī)院發(fā)展的人才問題、醫(yī)保報銷問題才有可能破局，民營醫(yī)院才能真正發(fā)展起來。
“民營醫(yī)院對病人吸引力不足是因?yàn)楣帕Σ蝗绻⑨t(yī)院。所以要品牌上做好，贏得病人的信任?！壁w巧敏認(rèn)為，民營醫(yī)院的機(jī)遇，一是差異化路線：提供高端醫(yī)療服務(wù)。另外在?？漆t(yī)院方面，看好壁壘比較高、現(xiàn)在涉足較少的比如腫瘤、血液病?？啤?/p>
長城證券指出，隨著我國人口老齡化加速和全面二孩政策的放開，醫(yī)療服務(wù)需求日益增長，診療次數(shù)有望逐年持續(xù)提升。政策鼓勵引入社會資本辦醫(yī)，促進(jìn)民營資本參與公立醫(yī)院改革，一些公立醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)被民營資本收購，預(yù)計(jì)未來收購整合將持續(xù)。
業(yè)內(nèi)人士指出，引入社會資本辦醫(yī)，將有利于促進(jìn)民營資本參與公立醫(yī)院體制改革，并將在未來一段時間內(nèi)帶來公立醫(yī)院的并購浪潮。民營醫(yī)療將是未來3年至5年持續(xù)性的主題，在大型醫(yī)療集團(tuán)逐漸成形，中小醫(yī)院快速擴(kuò)張的過程中，具有資源優(yōu)勢的醫(yī)院將會成為勝出者。
如何吸引產(chǎn)業(yè)資本
如何通過獲得資本來擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模，已經(jīng)成為了民營醫(yī)院直面生存的問題。
在國家不斷開放非公醫(yī)療準(zhǔn)入門檻的背景下，社會資本進(jìn)入這一領(lǐng)域主要面臨的是核心人才和相關(guān)“留人”政策是否到位。
“我們最開始拿出大筆資金收購民營醫(yī)院，后來發(fā)現(xiàn)其實(shí)公立醫(yī)院的人才、當(dāng)?shù)匕傩盏男刨嚦潭鹊冗@些因素對一家醫(yī)院經(jīng)營的成功是最關(guān)鍵的因素?！蹦持瘓F(tuán)的醫(yī)院收購業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人接受采訪時曾透露。
有投資人士指出，在目前平均8～10年的醫(yī)院投資回報周期內(nèi)，社會化資本必須要面對的問題是，如果投資一家公立醫(yī)院，在拿到核心的醫(yī)生資源、醫(yī)保對接等核心元素后，如何熬過不能分紅的漫長周期和資金被大量占用的冰凍期；如果為了規(guī)避這些問題，投資一家民營醫(yī)院看上去可能是個更現(xiàn)實(shí)的選擇，但核心的醫(yī)生資源、醫(yī)保報銷問題又需要解決。
趙巧敏認(rèn)為，民營醫(yī)院要吸引資本投資，一是做競爭相對不是很激烈的市場。二是要有核心競爭力，在技術(shù)或者服務(wù)上強(qiáng)于其它企業(yè)。
醫(yī)藥行業(yè)投資人士王曙光介紹，公立醫(yī)院改革現(xiàn)階段主要是加強(qiáng)基層、醫(yī)療下沉，重點(diǎn)是民生。民營醫(yī)院重點(diǎn)是在醫(yī)美、口腔、眼科、婦兒科、骨科等?？祁I(lǐng)域。
記者注意到，新三板逾40家醫(yī)療衛(wèi)生企業(yè)，正是集中在醫(yī)美、口腔、婦兒科、健康體檢等?？祁I(lǐng)域，這40多家民營醫(yī)院去年業(yè)績分化比較明顯，盈利超過1000萬元的僅有10家，超過10家公司出現(xiàn)虧損。
新三板的醫(yī)療企業(yè)正在積極希望借助資本市場實(shí)現(xiàn)自身的發(fā)展壯大。例如，以骨科、婦產(chǎn)科為特色的綜合性醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)國龍醫(yī)療，其去年成功募集了612萬元，引入了一名外部機(jī)構(gòu)投資者普萊斯(上海)醫(yī)療健康信息咨詢有限公司。