當(dāng)前各地政府、市場(chǎng)、社會(huì)三方面協(xié)力推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展的機(jī)制還未形成合力。盡管養(yǎng)老市場(chǎng)呈現(xiàn)了井噴式的產(chǎn)業(yè)發(fā)展態(tài)勢(shì),但企業(yè)、社會(huì)組織、社區(qū)還未能提供足夠的養(yǎng)老服務(wù)能力。所以,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化需政府、市場(chǎng)、社會(huì)三方面發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),構(gòu)建合作機(jī)制形成凝聚力,才能全力促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展。
養(yǎng)老保障是一項(xiàng)涉及千家萬(wàn)戶、事關(guān)每個(gè)人切身利益的民生事業(yè),根本而言,是需要?jiǎng)訂T全社會(huì)力量才能做好的一項(xiàng)超級(jí)公共事務(wù)。其中,政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人乃至企業(yè)、市場(chǎng)都有責(zé)任發(fā)揮積極作用來(lái)共同做好養(yǎng)老保障。
積極應(yīng)對(duì)
其實(shí),老年是人生命的重要階段,仍然可以有作為、有進(jìn)步、有快樂。有效應(yīng)對(duì)人口老齡化,不僅能提高老年人生活和生命質(zhì)量、維護(hù)老年人尊嚴(yán)和權(quán)利,而且能促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、增進(jìn)社會(huì)和諧。
在國(guó)際上,健康老齡化是一個(gè)流傳已久的提法,其重要性在各界已經(jīng)達(dá)成共識(shí)。2013年5月,北京大學(xué)國(guó)家發(fā)展研究院“中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查(CHARLS)”項(xiàng)目公布的《中國(guó)人口老齡化的挑戰(zhàn):中國(guó)健康與養(yǎng)老追蹤調(diào)查全國(guó)基線報(bào)告》有一個(gè)重要的結(jié)論,即“老齡化結(jié)果如何,很大程度上取決于是否能實(shí)現(xiàn)健康的老齡化”。
據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),全球49個(gè)高收入國(guó)家人均健康壽命為70歲,而中國(guó)只有66歲;發(fā)達(dá)國(guó)家60歲以上老年人口中身體健康的比例超過(guò)60%,而中國(guó)只有43%左右。通過(guò)數(shù)據(jù)得知,中國(guó)存在著龐大的、需要醫(yī)療服務(wù)的老齡群體,政府、社會(huì)、醫(yī)療將承受的壓力可想而知,在巨大壓力面前,保持對(duì)老齡事業(yè)發(fā)展積極自信的態(tài)度至關(guān)重要。
全國(guó)老齡工作委員會(huì)辦公室負(fù)責(zé)人表示,積極老齡化就是要以積極的態(tài)度、積極的政策、積極的行動(dòng)應(yīng)對(duì)人口老齡化,全社會(huì)積極接納老年人,形成良好氛圍。各方面積極做好老齡工作,促進(jìn)老年人的保障、健康、參與、發(fā)展。老年人則要積極面對(duì)老年生活保持身心健康,參與社會(huì)發(fā)展提高生活品質(zhì)。青壯年也要積極為未來(lái)養(yǎng)老做好物質(zhì)和精神準(zhǔn)備。
專家建議,應(yīng)將“全面健康老齡化”提升為國(guó)家戰(zhàn)略?!叭娼】道淆g化”是全面實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)主題中的應(yīng)有之義。
多年來(lái),我國(guó)大力弘揚(yáng)中華民族敬老養(yǎng)老的文化傳統(tǒng),采取切實(shí)有效措施,積極探索適合中國(guó)國(guó)情的老齡事業(yè)發(fā)展模式。特別是近年來(lái),中國(guó)政府全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化挑戰(zhàn),把發(fā)展老齡事業(yè)作為經(jīng)濟(jì)社會(huì)統(tǒng)籌發(fā)展和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容,綜合運(yùn)用經(jīng)濟(jì)、法律和行政手段,不斷推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展。
繼續(xù)前行
“十二五”時(shí)期,黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視老齡工作,黨的十八大和十八屆三中全會(huì)作出了積極應(yīng)對(duì)人口老齡化,加快建立社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系和發(fā)展老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)的戰(zhàn)略部署。將發(fā)展老齡工作作為工作重點(diǎn),發(fā)展老齡工作重心放在大力發(fā)展老齡服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè),加快老年人社會(huì)福利和保障體系建設(shè),加快養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,加強(qiáng)老齡事業(yè)法制建設(shè)和加強(qiáng)老齡工作隊(duì)伍建設(shè)。
期間,我國(guó)老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)取得長(zhǎng)足發(fā)展?!吨袊?guó)老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011—2015年)》確定的目標(biāo)任務(wù)基本完成。老年人權(quán)益保障和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展等方面的法規(guī)政策不斷完善;基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療保障覆蓋面不斷擴(kuò)大,保障水平逐年提高;以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系初步形成,養(yǎng)老床位數(shù)量達(dá)到672.7萬(wàn)張;老年宜居環(huán)境建設(shè)持續(xù)推進(jìn),老年人社會(huì)參與條件繼續(xù)優(yōu)化;老年文化、體育、教育事業(yè)快速發(fā)展,老年人精神文化生活日益豐富;老年人優(yōu)待項(xiàng)目更加豐富、范圍大幅拓寬,敬老養(yǎng)老助老社會(huì)氛圍日益濃厚,老年人的獲得感和幸福感明顯增強(qiáng)。
“十二五”時(shí)期是人口老齡化加速發(fā)展期,也是應(yīng)對(duì)人口老齡化的重要機(jī)遇期?!笆濉睍r(shí)期我國(guó)的人口老齡化形勢(shì)呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化加速發(fā)展的三個(gè)新特征,為應(yīng)對(duì)新形勢(shì),完善我國(guó)老齡事業(yè),政府著力推進(jìn)老齡事業(yè)的“六大體系”建設(shè),即構(gòu)筑老齡戰(zhàn)略對(duì)策體系,發(fā)展老齡服務(wù)體系,完善老年經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)體系,建設(shè)老年健康支持體系,打造老年宜居環(huán)境體系與完善老齡工作體系。
而“十三五”時(shí)期是我國(guó)老齡事業(yè)改革發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)重要的戰(zhàn)略窗口期。來(lái)自全國(guó)老齡辦的介紹,“十三五”期間,我國(guó)人口老齡化仍將快速發(fā)展,并與經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)和社會(huì)轉(zhuǎn)型相交織,與工業(yè)化、城鎮(zhèn)化加速發(fā)展相伴隨,與家庭小型化、少子化相疊加。預(yù)計(jì)到2020年,全國(guó)60歲以上老年人口將增加到2.55億,占總?cè)丝诒戎靥嵘?7.8%左右。同時(shí),高齡、失能、獨(dú)居和空巢老年人數(shù)量將進(jìn)一步增加,全社會(huì)用于老年人養(yǎng)老、醫(yī)療、照護(hù)、福利等方面的支出將持續(xù)增長(zhǎng),應(yīng)對(duì)人口老齡化的任務(wù)十分艱巨。為應(yīng)對(duì)養(yǎng)老需求愈加突出的“十三五”時(shí)期,國(guó)家、地方政府先后出臺(tái)了新的養(yǎng)老五年規(guī)劃。
2015年國(guó)家發(fā)改委、民政部、全國(guó)老齡辦聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于進(jìn)一步做好養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展有關(guān)工作的通知》,要求擴(kuò)大政府購(gòu)買養(yǎng)老服務(wù)范圍,進(jìn)一步加大政府投入支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),要確保把政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金50%以上用于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。同時(shí)發(fā)揮好政府投資引導(dǎo)作用,積極支持社會(huì)資本進(jìn)入。2017年3月6日,國(guó)務(wù)院發(fā)布了關(guān)于《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》。
2016年10月14日,江蘇省太倉(cāng)市出臺(tái)《太倉(cāng)市老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。2016年11月17日,黑龍江省政府辦公廳印發(fā)了《黑龍江省老齡事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》。2017年7月7日,福建省出臺(tái)《加快推進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)十條措施》《進(jìn)一步促進(jìn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)健康發(fā)展十條措施》。2017年7月27日,安徽省印發(fā)《“十三五”安徽省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》。2017年8月4日,山西省發(fā)布《山西省“十三五”老齡事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知》。
國(guó)家和地方政府先后出臺(tái)的新一輪養(yǎng)老發(fā)展規(guī)劃,標(biāo)志著我國(guó)將以更積極的姿態(tài)和更積極的擔(dān)當(dāng)應(yīng)對(duì)老齡社會(huì)的到來(lái)。
養(yǎng)老保障是一項(xiàng)涉及千家萬(wàn)戶、事關(guān)每個(gè)人切身利益的民生事業(yè),根本而言,是需要?jiǎng)訂T全社會(huì)力量才能做好的一項(xiàng)超級(jí)公共事務(wù)。其中,政府、社會(huì)、家庭、個(gè)人乃至企業(yè)、市場(chǎng)都有責(zé)任發(fā)揮積極作用來(lái)共同做好養(yǎng)老保障。在推動(dòng)養(yǎng)老保障事業(yè)上,雖然各種責(zé)任主體都有不可替代的作用,但是相對(duì)而言,政府有更大的責(zé)任,應(yīng)有更大的擔(dān)當(dāng),發(fā)揮更積極的作用。面對(duì)嚴(yán)峻的老齡化綜合問(wèn)題,特別是由此帶來(lái)的養(yǎng)老保障資金問(wèn)題,政府要著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),發(fā)揮更積極的作用,系統(tǒng)謀劃,突出重點(diǎn),以更加智慧的戰(zhàn)略策略和政策舉措,全面推動(dòng)養(yǎng)老保障事業(yè),開創(chuàng)養(yǎng)老保障新局面。
凝聚合力
近年來(lái),我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展,產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷擴(kuò)大,服務(wù)體系逐步完善,但仍面臨供給結(jié)構(gòu)不盡合理、市場(chǎng)潛力未充分釋放、服務(wù)質(zhì)量有待提高等問(wèn)題。
養(yǎng)老市場(chǎng)的繁榮對(duì)老齡事業(yè)的發(fā)展至關(guān)重要,發(fā)揮市場(chǎng)主體地位是促進(jìn)養(yǎng)老市場(chǎng)繁榮的重要前提,如今各地政府正按照國(guó)務(wù)院關(guān)于深化簡(jiǎn)政放權(quán)、放管結(jié)合、優(yōu)化服務(wù)改革的部署要求,進(jìn)一步調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的積極性,降低創(chuàng)業(yè)準(zhǔn)入的制度性成本,為養(yǎng)老市場(chǎng)的發(fā)展?fàn)I造公平規(guī)范的環(huán)境,同時(shí)培育和打造一批品牌化、連鎖化、規(guī)?;酿B(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織。
老齡事業(yè)發(fā)展,凝聚合力是動(dòng)力源泉。以醫(yī)療領(lǐng)域?yàn)槔?為了鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委出臺(tái)了系列政策,截至2017年4月底,全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)機(jī)構(gòu)有44.4萬(wàn)家,占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的45%;社會(huì)辦醫(yī)院有1.69萬(wàn)家,占醫(yī)院總數(shù)的57.2%。通過(guò)聯(lián)合社會(huì)力量,鼓勵(lì)社會(huì)資金參與到現(xiàn)代服務(wù)醫(yī)療領(lǐng)域發(fā)展建設(shè)中,加強(qiáng)老年醫(yī)療保障和衛(wèi)生服務(wù)。
“十三五”時(shí)期我國(guó)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)描繪了清晰的藍(lán)圖。到2020年,老齡事業(yè)發(fā)展整體水平明顯提升,養(yǎng)老體系更加健全完善,及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)人口老齡化的社會(huì)基礎(chǔ)更加牢固。解決這個(gè)問(wèn)題,既需要硬件支持,同時(shí)也需要“軟件”服務(wù)。在軟件方面,制度和人才是促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵。發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè),完善相關(guān)規(guī)劃和扶持政策,推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)制度、標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)施、人才隊(duì)伍建設(shè),放開搞活市場(chǎng),積極培育老齡產(chǎn)業(yè)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。在硬件方面,要深化供給側(cè)改革,推動(dòng)形成政府、社會(huì)企業(yè)共同推進(jìn)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的格局。
開展“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老行動(dòng)。通過(guò)購(gòu)買服務(wù)、股權(quán)合作等方式,支持各類市場(chǎng)主體增加養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)品牌化、連鎖化、規(guī)?;\(yùn)營(yíng)。同時(shí)利用信息技術(shù)革新傳統(tǒng)養(yǎng)老方式,促進(jìn)現(xiàn)有醫(yī)療、健康、養(yǎng)老資源優(yōu)化配置和使用效率提升,滿足家庭和個(gè)人多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。(原標(biāo)題:評(píng)論:形成合力助推老齡事業(yè)新發(fā)展)
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