醫(yī)務(wù)人員下基層，這樣的行動(dòng)頗有“醫(yī)療下鄉(xiāng)”的意味。類似的行動(dòng)很長(zhǎng)一段時(shí)間都受到國(guó)家政策的鼓勵(lì)，即通過(guò)動(dòng)員優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源尤其是醫(yī)務(wù)人員去到基層，從而達(dá)到改善醫(yī)療公共服務(wù)的目的。不過(guò)，過(guò)去的行動(dòng)往往具有一定的臨時(shí)性特點(diǎn)，醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)除了看病，通常還肩負(fù)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)普及的工作。所以對(duì)于當(dāng)時(shí)基層的患者而言，治病恐怕顯然不能僅僅寄希望于“醫(yī)療下鄉(xiāng)”。
如今廣東推動(dòng)的“醫(yī)療下鄉(xiāng)”所對(duì)應(yīng)的時(shí)代背景顯然發(fā)生了變化，為何要組織醫(yī)務(wù)人員去基層工作，他們所擔(dān)負(fù)的使命又是什么？
醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域如今被提及最多的是“看病難”問(wèn)題，患者希望獲得最好的治療，于是城市大醫(yī)院往往人滿為患，“排隊(duì)兩小時(shí)，看病兩分鐘”。在有關(guān)解決此問(wèn)題的諸多討論中，常常會(huì)提到醫(yī)療服務(wù)均等化，即通過(guò)建設(shè)更多水平、質(zhì)量相近的醫(yī)院，從而分散就診人群、緩解大醫(yī)院壓力。這個(gè)解決策略很有現(xiàn)實(shí)針對(duì)性，但因?yàn)闆](méi)有明確城鄉(xiāng)之間的差異，所以顯得有些抽象。
醫(yī)療公共服務(wù)均等化必然包含兩個(gè)層面，一方面是將城市集中的醫(yī)療資源向小醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院分散，另一方面就是城市的醫(yī)療資源向基層傾斜。相對(duì)城市，“看病難”的問(wèn)題在基層其實(shí)更嚴(yán)重，由于醫(yī)療資源相對(duì)匱乏，基層民眾要獲得相對(duì)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，往往必須長(zhǎng)途跋涉。不過(guò)，由于種種原因，基層面臨的醫(yī)療資源匱乏問(wèn)題容易被忽視，大概只有醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)部的人尤其是基層醫(yī)療工作人員對(duì)此才感受深刻。
患者愿意去哪里就醫(yī)，背后是由資源主導(dǎo)的。今天廣東推動(dòng)“醫(yī)療下鄉(xiāng)”目的就是要在城鄉(xiāng)之間實(shí)現(xiàn)醫(yī)療公共服務(wù)的均等化，當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)地說(shuō)，這里的均等化并不是完全忽略掉城鄉(xiāng)差異，而是通過(guò)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層轉(zhuǎn)移，彌補(bǔ)基層醫(yī)療資源相對(duì)不足的問(wèn)題。
這樣一個(gè)讓人振奮的行動(dòng)，因?yàn)槠洮F(xiàn)實(shí)意義而吸引了足夠的關(guān)注，接下來(lái)的問(wèn)題就在于落地。
從媒體報(bào)道的內(nèi)容看，政策涉及多個(gè)層面。人才方面，將通過(guò)多個(gè)層次推進(jìn)基層醫(yī)療人才儲(chǔ)備，其中包括三甲醫(yī)院下沉支援一批，如何保證此類政策的持續(xù)性，如何激勵(lì)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員去基層工作，可能需要作出細(xì)致且周密的安排。另外，人跟著資源走，而醫(yī)務(wù)人員則是跟著醫(yī)療資源走，因此，醫(yī)務(wù)人員向基層流動(dòng)的同時(shí)，政策強(qiáng)調(diào)基層醫(yī)療硬件設(shè)施的建設(shè)。報(bào)道提及，廣東縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力弱的問(wèn)題依然沒(méi)有得到根本解決，多達(dá)14個(gè)縣(市)域內(nèi)住院率低于70%。一定程度上說(shuō)，基層醫(yī)療硬件設(shè)施是否全面改善將決定“醫(yī)療下鄉(xiāng)”的成敗，若沒(méi)有硬件設(shè)施的支持，即便有優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)，基層民眾仍將面臨“治病難”的問(wèn)題，城鄉(xiāng)醫(yī)療公共服務(wù)均等化，不能僅將目光聚集在醫(yī)務(wù)人員身上，而必須是硬件和軟件即醫(yī)療資源全面同步均等化。
與人才儲(chǔ)備和硬件建設(shè)相配套，省衛(wèi)生計(jì)生委主任段宇飛還表示，今后將提高邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼。（原標(biāo)題：補(bǔ)齊基層醫(yī)療短板需要“軟硬兼施”）