“廢除和替代”（Repeal and replace）奧巴馬醫(yī)改法案的計(jì)劃周一告吹后，美國(guó)參議院共和黨領(lǐng)袖麥康奈爾提出了新的方案：先廢除奧巴馬醫(yī)改，然后在接下來(lái)兩年時(shí)間里提出新的替換方案。不過(guò)這份“廢除和延遲”（Repeal and delay）的“B計(jì)劃”還沒(méi)等到投票開(kāi)始，就幾乎確定已經(jīng)胎死腹中了：截至周二晚間，已至少有三名共和黨人公開(kāi)表示不會(huì)支持。
特朗普對(duì)醫(yī)改面臨的這一最新挫折表示失望，并將責(zé)任歸咎于所有民主黨人以及部分共和黨人身上，同時(shí)他與麥康奈爾一道，呼吁共和黨人團(tuán)結(jié)一致，先行廢棄奧巴馬醫(yī)改。
“所有民主黨人和少數(shù)共和黨人讓我們失望了，”這位總統(tǒng)周二早間發(fā)推稱，“大多數(shù)共和黨人都是忠誠(chéng)的、極好的，工作也非常努力。我們會(huì)回來(lái)的！”
接著，他補(bǔ)充說(shuō)，“就像我一直說(shuō)的那樣，讓奧巴馬醫(yī)改垮掉吧，然后一起行動(dòng)，制定一個(gè)偉大的醫(yī)改方案。敬請(qǐng)期待！”
過(guò)去七年，共和黨人一直在努力廢棄奧巴馬醫(yī)改，并為此發(fā)起了60多次國(guó)會(huì)投票?！皬U除和替代”奧巴馬醫(yī)改也是特朗普去年競(jìng)選時(shí)的核心議程之一。
與今年3月眾議院版本醫(yī)改方案遭遇的情景相似，參議院醫(yī)改方案也是在正式投票之前突然夭折：周一晚間，特朗普與部分參議員共進(jìn)晚宴期間，兩名共和黨人表態(tài)不支持新的醫(yī)改方案，實(shí)際上宣告了該方案的死亡。
該議案要想在參議院通過(guò)必須獲得51票支持，在全部民主黨人反對(duì)、共和黨人占據(jù)52個(gè)席位的情況下，最多只能有兩名共和黨人投反對(duì)票。上周，已經(jīng)有兩名共和黨人宣布不會(huì)支持該議案。
要想“廢除和替代”奧巴馬醫(yī)改，參議院醫(yī)改方案需要先在參議院通過(guò)，然后交由眾議院重新投票，并將最終版本交給總統(tǒng)簽字。
麥康奈爾在承認(rèn)共和黨人“廢除和替代”奧巴馬醫(yī)改的努力失敗后祭出了備選方案：定于下周就2015年國(guó)會(huì)通過(guò)但被時(shí)任總統(tǒng)奧巴馬否決的一項(xiàng)議案投票，借此先行廢掉奧巴馬醫(yī)改。
但是，在不到12個(gè)小時(shí)內(nèi)，這個(gè)計(jì)劃也宣告泡湯。三名共和黨參議員表示將在這樣一項(xiàng)投票中投下反對(duì)票，還有一名參議員也表態(tài)，不支持這樣一條路徑。
一連串的挫折說(shuō)明，共和黨人要想廢除奧巴馬醫(yī)改并不容易，哪怕是在共和黨同時(shí)控制著國(guó)會(huì)和白宮的情況下。難以彌合的內(nèi)部分歧是其中一大重要因素，保守的共和黨人要求徹底廢除奧巴馬醫(yī)改，而溫和派共和黨人則希望保留奧巴馬醫(yī)改中涉及醫(yī)療補(bǔ)助的關(guān)鍵部分。
一些共和黨人很早就意識(shí)到這個(gè)過(guò)程將會(huì)非常艱難，在特朗普剛上任時(shí)他們就建議先廢除奧巴馬醫(yī)改，然后再制定新的醫(yī)改方案，但遭到拒絕，后者當(dāng)時(shí)明確表示這兩者要同時(shí)進(jìn)行。
在共和黨人因最新的失利互相指責(zé)的時(shí)候，民主黨人伸出了“橄欖枝”。參議院民主黨領(lǐng)袖舒默呼吁共和黨人與民主黨合作。
“我們的共和黨同僚現(xiàn)在面對(duì)的是條岔路，”他在一次采訪中說(shuō)，“他們可以按照特朗普說(shuō)的去做，那就是出于不忿和怒氣破壞這個(gè)（醫(yī)保）體系”，或者他們也可以同民主黨人合作，一起改進(jìn)奧巴馬醫(yī)改。
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